تشخيص وعلاج الداء العظمي الغضروفي

الداء العظمي الغضروفي هو تلف الغضاريف بين المفاصل وبين الفقرات. يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي في جميع المفاصل دون استثناء، ولكن وفقا للإحصاءات الطبية، تحدث مثل هذه الآفات في كثير من الأحيان في الأقراص الفقرية.

وظائف الأقراص الفقرية

وتتمثل المهمة الرئيسية للأقراص الفقرية في امتصاص الصدمات أثناء المشي والجري. قليل من الناس يفكرون في الحمل على العمود الفقري أثناء الحركة. كل خطوة تضغط على الفقرات. إذا لم تكن هناك أقراص بينهما، فإن العظام ستتآكل بسرعة كبيرة وسيتم الضغط على النهايات العصبية للعمود الفقري باستمرار بين الفقرات.

تعتمد قدرته على امتصاص الصدمات على جودة القرص الفقري. كلما كان الشخص أصغر سنا، كلما كانت الأقراص الفقرية أكثر مرونة. يتكون الغضروف المفصلي والأقراص الفقرية عند الأطفال حديثي الولادة من حوالي 80٪ من الماء، وبالتالي لديهم القدرة على أن يكونوا مرنين قدر الإمكان، مثل الإسفنج. مع تقدمنا في السن، تتدهور الأنسجة وتجف وتصبح أقل مرونة وتفقد خصائصها في امتصاص الصدمات. كلما زاد عمر الشخص، زاد خطر الإصابة بمضاعفات الداء العظمي الغضروفي، والتي تتجلى في:

• الفتق.
• التهاب الجذر.
• تبرز.

أعراض مرض القرص الفقري

يوجد داء عظمي غضروفي في مناطق عنق الرحم والصدر والقطني. وفي الوقت نفسه، قد لا تكون المشاكل في منطقة الرقبة مصحوبة بألم مميز على الإطلاق، في حين أن المشاكل في منطقة الصدر قد تنعكس ليس في آلام العمود الفقري، بل في الصدر، ولهذا السبب غالباً ما يخلط المرضى بينها وبين آلام في القلب أو القصبات الهوائية.

في بعض الأحيان يتجلى الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي من خلال الألم في الذراع. إذا لم تكن هناك إصابات واضحة يمكن أن تسبب الألم في الذراع، فيجب أن يكون هذا العرض سببا لفحص العمود الفقري العنقي.

إذا كان الألم يتركز في المنطقة المقدسة ويتدفق إلى الساق والأرداف (عادة على جانب واحد فقط)، فإن هذا يشير إلى تلف القرص الفقري في منطقة أسفل الظهر. بعد الضغط على المنطقة المتضررة، قد تشعر بالخدر في الساق أو الذراع أو الوخز في أحد الأطراف. الأعراض الرئيسية الملحوظة لداء العظم الغضروفي في الفضاء بين الفقرات هي:

• ألم في منطقة العجز مما يجعل من الصعب الجلوس.
• آلام الظهر التي تمنعك من الانحناء.
• الألم الذي يهدأ عند المشي.

عند ظهور العلامات الأولى لتلف القرص، يجب عليك تجنب الضغط البدني الشديد على ظهرك، أي لا ترفع أشياء ثقيلة.

لماذا يحدث الداء العظمي الغضروفي؟

هناك عدة أسباب تؤثر على صحة الأقراص. وتشمل هذه التدخين والإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، خاصة إذا كانت الأنشطة اليومية تتطلب رفع الأشياء الثقيلة. من ناحية أخرى، فإن نمط الحياة المستقر والنظام الغذائي السيئ هما وسيلة مؤكدة لتدمير الأقراص الفقرية. بالإضافة إلى ذلك، مع العمل المستهدف الذي يتطلب منك إبقاء الجزء العلوي من جسمك في وضع غير مريح، مع الضغط المستمر على كتف واحد فقط، وكذلك النوم على مرتبة تم اختيارها بشكل غير صحيح، هناك خطر الإصابة بداء العظم الغضروفي.

النوم بشكل صحيح على مراتب متوسطة الصلابة بحيث يكون العمود الفقري في وضع طبيعي ومستوٍ عند الراحة. الألحفة الناعمة تبدو مريحة فقط. الاستلقاء على سرير ناعم لفترة طويلة يسبب آلام الظهر في الصباح. وذلك لأن عضلات الظهر تتمدد عندما ينحني الظهر تحت ثقله. يؤدي شد عضلات الظهر بين عشية وضحاها إلى الألم ليس فقط في منطقة أسفل الظهر، ولكن على طول العمود الفقري بأكمله.

تشكل الأقدام المسطحة خطر الإصابة بداء العظم الغضروفي، لأن مثل هذه القدم لا يمكنها أداء وظائف ممتص الصدمات بشكل كامل. وهذا يضع المزيد من الضغط على العمود الفقري ويؤدي إلى تآكل الأقراص الفقرية بسرعة أكبر.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يضعون ضغطًا أكبر على العمود الفقري لديهم مقارنة بالأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم قريبًا من المثالي. عليك أن تنتبه إلى شكلك حتى لا تشكل نسبة الوزن إلى الطول ضغطًا إضافيًا على الهيكل العظمي.

ومع ذلك، فإن الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين يقودون أسلوب حياة رياضي قد يعانون من الداء العظمي الغضروفي. السبب الرئيسي لذلك هو الإصابات. غالبًا ما يؤدي السقوط أو الضربة المؤسفة على العمود الفقري إلى الفتق والانتفاخات وداء العظم الغضروفي.

تشخيص الداء العظمي الغضروفي

يمكن للجراح أو جراح العظام أو طبيب الأعصاب إجراء التشخيص. نظرا لأن الألم في منطقة أسفل الظهر غالبا ما يكون سببا للاتصال بطبيب الأعصاب، يتم فحص هؤلاء المرضى أولا من قبل أخصائي. أولا يتم فحص المريض. لإجراء التشخيص، يجب عليه تقييم قدرة المريض على قلب الجسم، والانحناء، والجلوس، والمشي، وثني الساقين. ثم يتم تحسس العمود الفقري. بفضل الفحص اليدوي يستطيع الطبيب التعرف على نقاط الألم والشعور بالكثافات وحتى الفتق بين الفقرات.

لتأكيد التشخيص، يصف الطبيب الأشعة السينية للعمود الفقري. هذا هو أبسط اختبار يمكن إجراؤه حتى في العيادة الريفية. لقد كانت الأشعة السينية متاحة منذ فترة طويلة في الممارسة الطبية وهي جزء لا يتجزأ من كل قسم من أقسام الصدمات. إذا لم تؤكد الأشعة السينية التشخيص أو كانت هناك حاجة لإجراء فحص أكثر تفصيلا، يتم وصف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. بمساعدة هذا الفحص، سيكون من الممكن معرفة جودة الأقراص الفقرية، وتقييم مرونتها وسلامتها، وكذلك تحديد الأمراض الخفية.

كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي؟

كعلاج محافظ، يمكن وصف العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. إذا لم يكن هناك ضرر جسيم في القرص الفقري ويحدد الطبيب من الصور أن سبب الألم هو ضغط العصب بواسطة العضلة الملتهبة، فإن العلاج يقتصر على تخفيف العملية الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف العلاج الحراري، مما يقلل من التورم، ويريح العضلات، ويحرر العصب المقروص.

إذا كنت تعاني من انزلاق غضروفي أو فتق، فيمكن حل مشكلة آلام الظهر من خلال الجراحة. يمكن استبدال الفقرات البالية بشدة بأطراف اصطناعية.